医生怎么判断脑瘫 小儿脑瘫的早期症状是什么?

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医生怎么判断脑瘫

小儿脑瘫的早期症状是什么?

小儿脑瘫的早期症状是什么?

小儿脑瘫的早期症状,常见会出现有异常的姿势,例如突然的姿势僵硬,小儿比较少活动,发育迟缓,进食困难,行为异常,抬头困难,睡眠时间多,反应比较迟钝,肌张力异常等等的表现,建议做进一步的检查来确诊病情,并且通过医生的指导来进行对症处理。

早产儿四个月了,矫正三个月,查体时医生说有踝阵挛,会是脑瘫吗?

踝阵挛的临床表现是婴幼儿仰卧位,下肢伸展,检查者一手扶持腘窝使膝盖稍屈,一手快速轻推宝宝足底前脚掌,呈现踝关节呈节律性伸屈运动(脚掌快速抖动样)。症状轻重视抖动次数来定,一般阵挛连续超过3次为可疑异常,超过5次为明确异常。
踝阵挛是腱反射高度增强的指征,可发生在任何有腱反射增强的场合,也包括神经系统无器质性病变时。在神经官能症和全身生理反射亢进时的阵挛和器质性病变的阵挛不同,前者通常不恒定,两侧表现程度一般相等,不伴有器质性症状。有器质性疾病时两侧反射可对称或不对称。在神经根或脊髓灰质中的反射弧损坏,或者一侧反射增强,说明锥体束损害。
如果宝宝踝阵挛,每次抖动次数小于5次,偶尔出现一次两次的,出生又无其他显著高危因素,下肢肌张力不高情况,可以考虑为正常,观察宝宝翻身、独坐、爬行、独站、独走是否跟上同月龄宝宝即可(按纠正月龄算)。
如果宝宝踝阵挛每次抖动次数3次,早产两个月以上、有缺血缺氧、脑出血、黄疸、新生儿肺炎等病史,纠正三个月宝宝竖头不稳或者俯趴抬头困难症状,考虑有脑损伤或脑瘫风险,应配合CT、核磁检查是否脑部发育异常情况。
踝阵挛的主要干预方法
推顺按摩:辅用医用耦合剂或蕾波啫喱反复自小腿后部足跟向大腿下部推压3~5分钟。
点穴:点压或/和推压蕾波抗足跖屈痉挛穴(抗踝阵挛穴、抗尖足穴),此处是小腿三头肌的腱器官部位。一般推/点3分钟左右,可阻抑1-3小时,每天多次进行可逐使踝阵挛消失。
上述推点手法到位,一般在5分钟内可以使踝阵挛消失或减退。
任世光 教授 婴幼儿脑瘫知名专家中国优生优育协会儿童发育专业委员会副主任委员;
北京康复医学会儿童脑瘫康复专业委员会副主任委员;
中国康复研究中心儿童脑瘫康复国际合作中心客座教授;
专业特长:擅长婴儿脑损伤异常的早期认出、脑瘫的早期诊断;擅长婴幼儿脑损伤综合征、脑瘫的治疗;擅长中西医结合的蕾波康复法、蕾波推顺按摩及点穴在肌痉挛和肌萎缩相关疾病的应用。