口服铁剂哪种最好
怀孕6个月了,医生说需要补铁,有什么好的补铁剂推荐?
怀孕6个月了,医生说需要补铁,有什么好的补铁剂推荐?
如果妊娠期的准妈妈,诊断为缺铁性贫血,的确是需要补铁的。因为妊娠合并贫血对母体、胎儿和新生儿均会造成近期和远期影响,对母体而言,可增加妊娠期高血压疾病、
胎膜早破、产褥期感染和产后抑郁的发病风险对胎儿和新生儿而言,可增加胎儿生长受限、胎儿缺氧、羊水减少、死胎、死产、早产、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病的发病风险。 接下来,我们就对如何补铁?应该选择什么样的铁剂?以及补铁的相关注意事项?分享给准妈妈们。
1 总体的补铁原则。铁缺乏和轻、中度贫血等孕妇以口服铁剂治疗为主,并改善饮食,进食富含铁的食物。重度贫血者口服铁剂或注射铁剂治疗,还可以少量多次输注浓缩红细胞。极重度贫血者首选输注浓缩红细胞,待血红蛋白达到 70g/L、症状改善后,可改为口服铁剂或注射铁剂治疗。治疗至血红蛋白恢复正常后,应继续口服铁剂 3~6个月或至产后 3个月。
2 本身没有缺铁性贫血,仅仅是预防性补铁,当然还是食补最好了。通过饮食指导可增加铁摄入和铁吸收 。铁吸收量取决于生理需求量、食物含铁量和生物利用度。孕妇对铁的生理需求量比月经期高 3 倍,且随妊娠进展增加,妊娠中晚期需要摄入元素铁 30mg/d。孕妇膳食铁吸收率约为15%。血红素铁比非血红素铁更容易吸收。膳食铁中95%为非血红素铁。含血红素铁的食物有红色肉类、鱼类及禽类等。
水果、土豆、绿叶蔬菜、菜花、胡萝卜和白菜等含维生素C的食物可促进铁吸收。
3 当然,如果通过饮食没有达到预防性补充的效果,如果是诊断明确的孕妇缺铁性贫血,这个时候可能就需要药物补充了。比如适合妊娠期补铁的药物有下面这些,多糖铁复合物片、富马酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、硫酸亚铁控释片、葡萄糖酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等。为了避免食物抑制非血红素铁的吸收,建议进食前1小时口服铁剂,建议与维生素C共同服用,以增加吸收率。口服铁剂避免与其他药物同时服用。另外,我们药知道口服铁剂的患者约有1/3出现剂量相关的不良反应,特别是补充元素铁≥ 200mg/天时容易出现恶心和上腹部不适等胃肠道症状。
4 如果准妈妈们,不能耐受口服铁剂、依从性不确定或口服铁剂无效者,而且是诊断明确的孕妇缺铁性贫血,可选择注射铁剂。因为注射铁剂可更快地恢复铁储存,升高血红蛋白水平。 常用的注射铁剂有,山梨醇铁、右旋糖酐铁、蔗糖铁等。当然,任何东西都不是完美的,注射铁剂的主要不良反应为注射部位疼痛,还可有头痛和头晕等症状,偶有致命性过敏反应。由于游离铁可能导致氧自由基产生,引起组织毒性,故在决定使用注射铁剂前,应检测血清铁蛋白水平,确诊铁缺乏。
5 当然,如果是重度的妊娠期贫血,可能需要住院输血处理,输注浓缩红细胞是治疗重度贫血的重要方法之一,今天在这里就不做太多的赘述。
缺铁性贫血吃什么药好的快?
缺铁性贫血口服的药物分为无机铁和有机铁两大类,还有一些其它的铁剂,这种情况有益源生,它刺激胃的效果比较差。缺铁性贫血是指指机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏从而引起的贫血。在只用铁剂的时候可以同时口服一些能促进铁剂吸收的药物。